Avaliaçäo funcional da disfagia de lactentes em UTI neonatal

Botelho, Maria Izabel Martins Redondo; Silva, Ariovaldo Armando da.

Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);49(3):278-285, jul.-set. 2003.

ABSTRACT

OBJETIVOS: Os objetivos deste trabalho foram: 1) detectar os critérios clínicos na avaliaçäo da disfagia em lactentes sindrômicos e patológicos; 2) testar a hipótese de associaçäo entre achados funcionais e/ou videoendoscópicos; 3) mostrar a importância da atuaçäo conjunta entre o fonoaudiólogo e o médico otorrinolaringologista na avaliaçäo da disfagia nesses lactentes. MÉTODOS: A amostra foi composta por 15 lactentes nascidos no Hospital Maternidade de Campinas (SP), para os quais houve solicitaçäo de uma avaliaçäo fonoaudiológica por parte do médico neonatologista responsável. Todos os lactentes foram avaliados uma vez pelo mesmo fonoaudiólogo e pelo mesmo médico otorrinolaringologista. A avaliaçäo funcional da deglutiçäo observou: a) a sensibilidade táctil extra-oral, b) a sensibilidade táctil intra-oral, c) o reflexo nauseoso e d) a movimentaçäo dos bucinadores. A avaliaçäo da deglutiçäo videoendoscópica analisou: a) sensibilidade na cartilagem aritenóidea, b) o choro, c) a aspiraçäo, d) a queda de saturaçäo, e) a penetraçäo. Utilizou-se o teste exato de Fisher para pequenas amostras e cada hipótese foi testada com nível de significância de 0,05. RESULTADOS: Observou-se que existe uma relaçäo de dependência estatisticamente significativa entre as variáveis: 1) aspiraçäo após fase faríngea e a penetraçäo (alta e baixa) e 2) sensibilidade extra-oral nas bochechas e a sensibilidade na cartilagem aritenóidea. CONCLUSÕES: Este último resultado mostra a associaçäo entre um achado funcional obtido pelo fonoaudiólogo e um achado videoendoscópico do médico otorrinolaringologista, o que evidencia a importância do trabalho conjunto desses dois profissionais da saúde.

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